حالت تهوع

چیست؟

حالت تهوع یک اصطلاح عمومی است که معده تندی را توصیف می کند ، با یا بدون احساس اینکه شما در آستانه استفراغ هستید. تقریباً همه افراد مدتی حالت تهوع را تجربه می کنند و این مسئله را به یکی از رایج ترین مشکلات پزشکی تبدیل می کنند. حالت تهوع یک بیماری نیست ، بلکه نشانه بسیاری از اختلالات مختلف است. این مشکل در هر یک از سه قسمت بدن ایجاد می شود ، از جمله:

  • اندام های شکم و لگن - بسیاری از شرایط مختلف شکم می تواند باعث حالت تهوع شود. دلایل معمول تهوع شکمی شامل التهاب کبد (هپاتیت) یا پانکراس (پانکراتیت) است. روده یا معده مسدود یا کشیده. ریفلاکس معده (GERD) ؛ سوزش معده ، پوشش روده ، آپاندیس یا اندام های لگن. التهاب کلیه ؛ و مشکلات کیسه صفرا. شایع ترین بیماری های شکمی که منجر به حالت تهوع می شود ، عفونت های ویروسی (گاستروانتریت) است. تهوع همچنین می تواند ناشی از یبوست و قاعدگی طبیعی باشد.
  • مغز و مایع نخاعی حالت تهوع با سردردهای میگرنی ، آسیب به سر ، تومورهای مغزی ، سکته مغزی ، خونریزی در مغز یا اطراف آن و مننژیت (التهاب یا عفونت غشای پوشاننده مغز). این می تواند یک علامت گلوکوم باشد ، که در نتیجه فشار بر روی اعصاب پشت چشم ایجاد می شود. این گاهی اوقات یک واکنش مغزی است که در اثر درد ، پریشانی عاطفی قابل توجه یا قرار گرفتن در معرض دید یا بوی نامطبوع ایجاد می شود.
  • مراکز تعادل در گوش داخلی - حالت تهوع می تواند مربوط به سرگیجه ، احساس سرگیجه چرخش ، حرکت یا زمین خوردن در هنگام حرکت نباشد. شرایط رایجی که باعث سرگیجه می شود شامل بیماری حرکتی (ناشی از حرکات مکرر در جهات مختلف داخل ماشین ، قایق ، قطار ، هواپیما یا سرگرمی) ، عفونت های ویروسی گوش داخلی (لابیرنتیت) ، حساسیت به تغییر موقعیت (سرگیجه موضعی خوش خیم) و برخی تومورهای مغزی یا عصبی.



    تهوع همچنین یک عارضه جانبی رایج در برخی تغییرات شیمیایی بدن است:

    • هورمون های تولید مثل - حدود 50٪ از زنان در طی ماه های اول بارداری حالت تهوع صبحگاهی را تجربه می کنند و این یکی از عوارض جانبی رایج قرص های جلوگیری از بارداری است.
    • داروها - بسیاری از داروها (از جمله نسخه های دارویی ، داروهای بدون نسخه و داروهای گیاهی) معمولاً حالت تهوع را به عنوان عارضه جانبی ایجاد می کنند ، به ویژه هنگامی که بیش از یک دارو همزمان مصرف شود. داروهای شیمی درمانی و ضد افسردگی از جمله داروهایی هستند که به طور مکرر باعث حالت تهوع می شوند.
    • قند خون پایین - حالت تهوع با قند خون پایین معمول است.
    • مصرف الکل - هم مسمومیت با الکل و هم ترک الکل ، از جمله خماری ، می تواند حالت تهوع ایجاد کند.
    • بیهوشی - برخی از افراد هنگام بیدار شدن از جراحی و بهبودی از بیهوشی حالت تهوع را تجربه می کنند.
    • آلرژی غذایی و مسمومیت غذایی - در مسمومیت غذایی ، مقدار کمی باکتری در غذای آلوده سموم تحریک کننده ای ایجاد می کند که باعث حالت تهوع و گرفتگی شکم می شود.

      علائم

      توصیف حالت تهوع برای بسیاری از افراد دشوار است. این یک احساس بسیار ناراحت کننده اما دردناک نیست که در پشت گلو ، سینه یا بالای شکم احساس می شود. این احساس با بیزاری از غذا یا تمایل به استفراغ همراه است. هنگامی که بدن برای استفراغ آماده می شود ، توالی زیر ممکن است رخ دهد:



      • حلقه عضلانی بین مری و معده (اسفنکتر مری) شل می شود.
      • عضلات شکم و دیافراگم منقبض می شوند.
      • نای (حنجره) بسته می شود.
      • قسمت تحتانی معده منقبض می شود.

        وقتی فرد استفراغ می کند ، محتوای معده از طریق مری و دهان خارج می شود.



        در نتیجه این اعمال بدن ، هنگامی که حالت تهوع دارید ، دچار عقب رفتن می شوید. رتچ انقباضات ریتمیک مکرر عضلات تنفسی و شکمی است که بدون کنترل شما اتفاق می افتد. ممکن است استفراغ کنید یا نکنید. تعریق زیاد گاهی با حالت تهوع همراه است.

        چرا لب به لب ترک می کند

        تشخیص

        از آنجا که تهوع به دلایل بسیار متنوعی اتفاق می افتد ، پزشک شما در تاریخچه پزشکی شما ، از جمله استفاده از داروهای شما ، سرنخ هایی را برای علت حالت تهوع جستجو می کند. به خصوص برای شما بسیار مفید است که علائم دیگری را که ممکن است داشته باشید یا فعالیت هایی (مانند غذا خوردن) را که باعث تهوع شما می شوند ، گزارش کنید. اگر شما یک زن فعال جنسی در سنین باروری هستید ، به پزشک خود بگویید آیا احتمال بارداری وجود دارد ، تاریخ آخرین قاعدگی و هر نوع جلوگیری از بارداری که استفاده می کنید.

        پزشک شما را معاینه می کند. این معاینه ممکن است شامل آزمایش فشار خون ، معاینه شکم ، معاینه عصبی یا سایر آزمایشات باشد که به علائم اخیر و سابقه پزشکی دیگر بستگی دارد. آزمایش خون ممکن است انجام شود. برای هر زنی که می تواند باردار باشد ، باید آزمایش بارداری انجام شود. اگر اخیراً از ناحیه سر آسیب دیده اید ، ممکن است به آزمایش تصویربرداری از مغز مانند اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) نیاز داشته باشید.

        مدت زمان پیش بینی شده



        علت حالت تهوع مشخص می کند که چه مدت طول می کشد یا چند بار اتفاق می افتد. هنگامی که می توان علت آن را غذای خراب ، بیماری حرکتی یا بیماری ویروسی دانست ، حالت تهوع معمولاً کوتاه مدت است و نباید جای نگرانی باشد. در بیشتر موارد ، احساس آرامش بیش از چند دقیقه تا چند ساعت طول نمی کشد و معمولاً طی 24 ساعت خود به خود برطرف می شود.

        جلوگیری

        از برخی دلایل حالت تهوع به راحتی جلوگیری نمی شود. در حالی که علت حالت تهوع شما مشخص شده است ، می توانید با دنبال کردن برخی از دستورالعمل های اساسی ، قسمت های حالت تهوع را به حداقل برسانید:

        • هر چند ساعت یکبار وعده های غذایی کوچک بخورید تا شکم شما احساس سیری نکند.
        • سعی کنید از بوهای آزار دهنده مانند عطر ، دود یا بوی خاصی از پخت و پز خودداری کنید.
        • اگر هفته ها تا ماه ها حالت تهوع داشته اید ، برای کمک به شناسایی غذاهایی که باعث تهوع می شوند ، یک یادداشت غذایی نگه دارید.
        • از خوردن هر نوع غذایی که بو یا خراب به نظر می رسد یا به درستی در یخچال نگهداری نشده است خودداری کنید.
        • اگر مستعد بیماری حرکت هستید ، از خواندن در وسیله نقلیه در حال حرکت خودداری کنید. همچنین سعی کنید با کمترین حرکت در قسمت وسیله نقلیه بنشینید (نزدیک بالهای هواپیما یا در مرکز قایق). قبل از مسافرت در مورد مصرف داروهای ضد تهوع از پزشک خود س Askال کنید.
        • از مصرف الکل خودداری کنید.

          اگر از داروهای تهوع ، از جمله انواع بدون نسخه ، استفاده می کنید ، از نوشیدن الکل که باعث بیماری شما بیشتر می شود خودداری کنید. همیشه قبل از مصرف داروهای ضد تهوع برچسب را بخوانید ، زیرا برخی از داروهای بیماری حرکت می توانند خواب آلودگی قابل توجهی ایجاد کنند.

          رفتار



          تهوع همیشه به درمان نیاز ندارد ، اما گاهی اوقات درمان مفید است. چندین کار وجود دارد که می توانید به تنهایی برای کمک به آنها انجام دهید ، از جمله:

          من می خواهم درباره شما بیشتر بدانم
          • نوشیدنی هایی که معده را ته نشین می کنند مانند چای زنجبیل یا چای بابونه بنوشید.
          • از مصرف کولا ، قهوه و چای های کافئین دار خودداری کنید.
          • مایعات شفاف بنوشید تا از کمبود آب بدن جلوگیری کنید (اگر استفراغ با حالت تهوع همراه است).
          • وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید تا معده بتواند غذاها را به تدریج هضم کند.
          • غذاهایی را بخورید که نرم و ساده برای هضم معده شما هستند ، مانند کراکر یا نان بدون کره ، برنج ، سوپ مرغ و موز.
          • از غذاهای پرادویه و غذاهای سرخ شده پرهیز کنید.

            برخی از داروهای بدون نسخه می توانند به رفع حالت تهوع کمک کنند ، از جمله:

            • آنتی اسیدهای جویدنی یا مایع ، بیسالوت زیر سالیسیلات (پپتو-بیسمول) یا محلول گلوکز ، فروکتوز و اسید فسفریک (Emetrol). این داروها با پوشاندن پوشش معده و خنثی سازی اسید معده کمک می کنند.
            • دیمن هیدرینات (درامامین) یا مکلیزین هیدروکلراید (بونین ، درامامین II). این داروها برای درمان یا پیشگیری از بیماری حرکت مفید هستند و تصور می شود گیرنده های مغز را که باعث استفراغ می شوند ، مسدود می کنند.

              اگر همچنان احساس تهوع کنید ، چندین داروی تجویز شده برای کمک به رفع حالت تهوع در دسترس است. بیشتر داروهای ضد تهوع به عنوان یک عارضه جانبی خواب آلودگی دارند. زنانی که باردار هستند یا فکر می کنند ممکن است باردار باشند ، باید قبل از مصرف هر نوع دارو ، از جمله داروهای بدون نسخه ، توسط پزشک ارزیابی شوند.

              چه موقع با یک حرفه ای تماس بگیرید

              اگر حالت تهوع بیش از سه روز طول کشید باید با پزشک خود تماس بگیرید. اگر حالت تهوع همراه است ، باید زودتر با پزشک خود تماس بگیرید.

              • آسیب دیدگی اخیر سر
              • سردرد شدید
              • درد شدید شکم
              • استفراغ خون
              • ضعف شدید
              • تب بالا (بیش از 101 درجه فارنهایت)
              • تاری دید یا چشم درد
              • گیجی یا سفتی گردن

                پیش بینی

                چشم انداز به علت حالت تهوع بستگی دارد. اکثر افراد طی چند ساعت یا یک روز کاملا بهبود می یابند.

                اطلاعات اضافی

                مرکز اطلاعات ملی بیماریهای گوارشی
                2 راه اطلاعاتی
                بتسدا ، MD 20892-3570
                بدون هزینه: (800) 891-5389
                تلفن: (301) 654-3810
                نمابر: (301) 907-8906
                http://digestive.niddk.nih.gov/

                مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)
                مرکز ملی بیماری های عفونی
                بخش بیماریهای باکتریایی و قارچی
                جاده 1600 کلیفتون
                آتلانتا ، جورجیا 30333
                http://www.cdc.gov

                محتوای پزشکی توسط دانشکده دانشکده پزشکی هاروارد بررسی شده است. حق چاپ توسط دانشگاه هاروارد. کلیه حقوق محفوظ است با مجوز StayWell استفاده می شود.