بواسیر

چیست؟

بواسیر توده یا توده های بافتی در مقعد است که حاوی رگ های خونی بزرگ شده است. هرگونه افزایش فشار شکم ممکن است بواسیر ایجاد کند. این ممکن است از:

  • فشارهای مکرر برای داشتن اجابت مزاج ، به ویژه در افرادی که از یبوست مکرر رنج می برند.
  • بارداری.
  • دوره های مکرر اسهال.
  • چاقی
  • با این حال ، بسیاری از بیماران توضیحی واضح درباره تشکیل بواسیر ندارند.



    بواسیر داخلی . بواسیر داخلی در داخل کانال مقعدی قرار دارد ، جایی که در درجه اول علائم خونریزی متناوب ، معمولاً با حرکات روده و گاهی ترشحات مخاطی را ایجاد می کند. آنها معمولاً بدون درد هستند. بواسیر داخلی نیز ممکن است در خارج از مقعد بیرون زده (پرولاپس) شود ، جایی که به صورت توده های کوچک و انگور مانند ظاهر می شود. معمولاً بواسیر پرولاپس شده می تواند با نوک انگشت به داخل مقعد رانده شود.

    بواسیر خارجی . اینها درست در خارج از دهانه مقعد قرار دارند ، جایی که در درجه اول علائم تورم یا برجستگی های آزار دهنده را ایجاد می کنند و گاهی اوقات ناراحتی ایجاد می کنند. تورم و ناراحتی ممکن است فقط به صورت متناوب رخ دهد. بواسیر خارجی نیز ممکن است باعث تمیز نگه داشتن ناحیه مقعدی پس از حرکات روده شود. بواسیرهای خارجی گاهی اوقات پس از یک دوره لخته شدن خون در داخل آنها ایجاد می شود ('ترومبوز') اسهال یا یبوست در آن صورت تورم یا برآمدگی ناگهانی محکم و دردناکی در اطراف لبه مقعد ایجاد می کند.



    بسیاری از بیماران بواسیر داخلی و خارجی دارند.



    بواسیر یک مشکل سلامتی بسیار رایج هستند. بواسیر در افرادی که فیبر غذایی ناکافی می خورند و به اندازه کافی ورزش نمی کنند ، ایجاد می شود ، که می تواند منجر به تکرار یبوست و تحریک فشار روده در حرکات روده شود.

    علائم

    علائم بواسیر شامل موارد زیر است:

    • پس از دفع مدفوع ، خون قرمز روشن بر روی دستمال توالت ، به ویژه اگر مدفوع بسیار سفت یا بسیار بزرگ باشد. همچنین خون ممکن است سطح مدفوع را خط بزند ، یا آب کاسه توالت را رنگ کند.
    • برای بواسیر افتاده ، توده ای نرم و انگور مانند از مقعد بیرون زده که ممکن است مخاط را ترشح کند.
    • برای بواسیر خارجی ، برجستگی های آزار دهنده و تمیز نگه داشتن ناحیه مقعدی.
    • بواسیر خارجی نیز ممکن است تورم متناوب ، تحریک و ناراحتی خفیف ایجاد کند ، به خصوص پس از یک دوره اسهال یا یبوست

      برای ترومبوز بواسیر خارجی ، یک برآمدگی دردناک یا توده سفت ناگهانی در لبه مقعد ظاهر می شود. این توده ممکن است رنگی آبی یا بنفش داشته باشد. ممکن است خون تخلیه کند.

      • درد شدید یک علامت معمولی بواسیر نیست (به استثنای ترومبوز بواسیر خارجی).

        تشخیص



        مانند اکثر شرایط مقعدی یا مقعدی ، پزشکان با بررسی ناحیه مقعد ، احساس داخل مقعد با انگشت دستکش و نگاه به داخل کانال مقعدی با دامنه کوتاه ((آناسکوپ)) ، بواسیر را تشخیص می دهند. در صورت وجود خونریزی مقعدی ، مهم است که پزشک سایر علل خطرناک خونریزی مانند سرطان روده بزرگ را نیز بررسی کند. این ارزیابی معمولاً با یک تلسکوپ انعطاف پذیر بلند ('سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر' یا 'کولونوسکوپی') انجام می شود.

        چگونه از برجستگی تیغ بیکینی جلوگیری کنیم

        مدت زمان پیش بینی شده

        شعله ور شدن بواسیر (تورم ، تحریک و ناراحتی خفیف) معمولاً مختصر است و بیشتر علائم طی چند روز ناپدید می شوند.

        در زنان باردار ، علائم بواسیر معمولاً به طرز چشمگیری بهبود می یابد یا پس از زایمان از بین می رود.



        خونریزی مختصر متناوب از بواسیر ممکن است ماهها یا سالها ادامه داشته باشد.

        تورم دردناک ناشی از ترومبوز بواسیر خارجی معمولاً در طی چند روز تا چند هفته برطرف می شود.

        جلوگیری

        شما اغلب می توانید با جلوگیری از یبوست از بواسیر جلوگیری کنید. برخی از رژیم های زیر و تغییر سبک زندگی ممکن است به شما کمک کند تا مدفوع خود را نرم کنید ، یک برنامه منظم برای حرکات روده ایجاد کنید و از کشیدگی که می تواند به بواسیر منجر شود جلوگیری کنید:

        • فیبر بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. هدف روزانه 25 تا 30 گرم فیبر ، از غذاهای حاوی فیبر زیاد مانند لوبیا ، کلم بروکلی ، هویج ، سبوس ، غلات کامل و میوه های تازه است. به صورت متناوب ، بسیاری از افراد تصور می کنند که استفاده از پودر فیبر مانند پسیلیوم ('Metamucil') یا متیل سلولز ('Citrucel') که در داروخانه ها بدون نسخه در دسترس است ، راحت تر است. برای جلوگیری از نفخ و گاز ، به تدریج و در طی چند روز فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
        • مقدار کافی مایعات بنوشید. برای بیشتر بزرگسالان سالم ، این مقدار روزانه معادل 6 تا 8 لیوان آب است.
        • یک برنامه ورزش منظم را شروع کنید. هر روز 20 دقیقه پیاده روی سریع می تواند روده شما را تحریک کند تا به طور منظم حرکت کند.
        • دستگاه گوارش خود را آموزش دهید تا به طور منظم حرکات روده داشته باشید. زمانی را برای نشستن در توالت تقریباً در هر ساعت یک ساعت مشخص کنید. بهترین زمان برای این کار معمولاً درست بعد از غذا است. به مدت طولانی روی توالت ننشینید (این کار باعث می شود که بواسیر متورم شود و از آن خارج شود).
        • بلافاصله به اصرار به انجام اجابت مزاج پاسخ دهید. موکول نکنید تا زمان راحت تر باشد.

          رفتار

          اگر دچار شعله ور شدن تورم و ناراحتی بواسیر هستید ، موارد زیر را امتحان کنید:

          چگونه می توان یک زن را در رختخواب بیشتر دوام آورد
          • یک پودر فیبر بگیرید تا مدفوع نرم شود.
          • حمامهای گرم و گرم بخورید ، مخصوصاً وقتی بواسیر ناراحت کننده است. هر بار 3 یا 4 بار در روز ، در وان یا ظرف آب گرم ساده بنشینید. (داروخانه های بزرگ و فروشگاه های لوازم پزشکی همچنین دستگاه های پلاستیکی حمام راحتی را که در توالت قرار می گیرند می فروشند). آب منطقه را تمیز نگه می دارد و گرما باعث کاهش التهاب و ناراحتی می شود. حتماً بعد از هر بار استحمام ناحیه رکتوم را کاملاً خشک کنید. اگر کار می کنید ، می توانید صبح ، هنگام بازگشت از محل کار و دوباره هنگام خواب ، حمام بنشینید.
          • کمپرس سرد یا یخ را به ناحیه مقعدی بمالید ، یا یک پنبه خنک و خنک آغشته به فندق جادوگر را امتحان کنید.
          • ژل نفتی یا ژل آلوئه ورا را به ناحیه مقعد بمالید ، یا از داروی بواسیر بدون نسخه بدون لیدوکائین یا هیدروکورتیزون استفاده کنید.
          • بعد از هر بار اجابت مزاج ، قسمت مقعدی را با یک جادوگر ، یک دستمال مرطوب کودک و یا یک پارچه پنبه ای آغشته به آب گرم تمیز کنید. دقیق اما ملایم باشید. مالش و مالش خشونت آمیز ، به خصوص با صابون یا سایر مواد پاک کننده پوست ، می تواند پوست را تحریک کرده و بواسیر را بدتر کند.
          • اگر علائم هموروئید مداوم یا شدید دارید ، پزشک ممکن است یکی از گزینه های درمانی زیر را ارائه دهد:

            درمان های مطب:

            • بستن باند لاستیکی. یک باند لاستیکی در اطراف قاعده بواسیر داخلی لیز می خورد تا گردش خون آن قطع شود. این بواسیر باند را کوچک می کند. این روش درمانی مطب است که معمولاً در ایالات متحده استفاده می شود.
            • اسکلروتراپی یک محلول شیمیایی تحریک کننده مستقیماً به بواسیر داخلی یا ناحیه اطراف آن تزریق می شود. این محلول باعث یک واکنش موضعی می شود که با جریان خون در داخل بواسیر تداخل می کند و باعث می شود که بواسیر کوچک شود.
            • درمان های انعقادی. در این روش های درمانی از الکتریسیته یا نور مادون قرمز استفاده می شود تا بوسیله سوزش بواسیر داخلی از بین برود.

              از درمان های مطب فقط می توان برای بواسیر داخلی استفاده کرد (استفاده از آن در بواسیر خارجی بسیار دردناک است).

              روش های درمانی در اتاق عمل:

              • هموروئیدکتومی. اگرچه این برداشت سنتی بواسیر از طریق جراحی دردناک است ، اما برای بواسیر داخلی و خارجی هم م effectiveثر است. هموروئیدکتومی لیزر هیچ برتری نسبت به روشهای استاندارد جراحی ندارد.
                • منگنه بواسیر. این یک روش جراحی است که از یک دستگاه خاص برای منگنه سازی و از بین بردن بافت بواسیر استفاده می کند. فقط برای بواسیر داخلی م isثر است ، اما درد آن کمتر از بواسیر معمولی است.

                  چه موقع با یک متخصص تماس بگیرید

                  هر زمان خونریزی از راست روده دارید ، به خصوص اگر سن شما بیش از 40 سال است ، هنگامی که خطر خونریزی مقعدی از سرطان روده بزرگ یا سایر بیماری های گوارشی افزایش می یابد ، با پزشک خود تماس بگیرید.

                  همچنین اگر درد رکتوم شدید دارید به پزشک مراجعه کنید.

                  پیش بینی

                  بواسیر خطرناک نیست و فقط در صورت علائم بسیار آزار دهنده باید درمان شود. اگر بواسیر در دوران بارداری اتفاق بیفتد ، معمولاً پس از زایمان خود به خود قهقرا می شود. برای بواسیر مربوط به یبوست ، پیش آگهی نیز خوب است ، به شرطی که تغییرات لازم را در رژیم غذایی و شیوه زندگی خود ایجاد کنید. برای بواسیرهایی که علیرغم درمان غیر جراحی باعث علائم پایدار می شوند ، نتایج حاصل از درمان مطب یا جراحی معمولاً بسیار خوب است.

                  اطلاعات اضافی:

                  انجمن جراحان روده بزرگ و روده بزرگ آمریکا

                  85 W. Algonquin Rd. ، مجموعه 550

                  Arlington Heights، IL 60005

                  تلفن: 847-290-9184

                  نمابر: 847-290-9203

                  http://www.fascrs.org

                  مرکز اطلاعات ملی بیماریهای گوارشی

                  2 راه اطلاعاتی

                  بتسدا ، MD 20892-3570

                  تلفن: 1-800-891-5389

                  http://www.niddk.nih.gov/health/digest/digest.htm

                  انستیتوی ملی دیابت و اختلالات گوارشی و کلیه

                  دفتر ارتباطات و رابط عمومی

                  ساختمان 31 ، اتاق 9A04

                  31 مرکز درایو ، MSC 2560

                  بتسدا ، MD 20892-2560

                  تلفن: 301-496-4000

                  http://www.niddk.nih.gov/

                  کالج گوارشی آمریکا (ACG)

                  P.O. جعبه 342260

                  بتسدا ، MD 20827-2260

                  تلفن: 301-263-9000

                  http://www.acg.gi.org/

                  انجمن گوارشی آمریکا

                  خیابان 4930 دل ری

                  بتسدا ، MD 20814

                  تلفن: 301-654-2055

                  نمابر: 301-654-5920

                  http://www.gastro.org/

                  محتوای پزشکی توسط دانشکده دانشکده پزشکی هاروارد بررسی شده است. حق چاپ توسط دانشگاه هاروارد. کلیه حقوق محفوظ است با مجوز StayWell استفاده می شود.