ورم معده

چیست؟

ورم معده التهاب مخاط معده است. پوشش داخلی معده اغلب قرمز ، تحریک شده و متورم به نظر می رسد و ممکن است مناطق خامی داشته باشد که می تواند خونریزی کند.

نحوه پوشیدن سوتین بدون بند با سینه های بزرگ



بسیاری از بیماری ها و تحریک کننده های مختلف - که به تنهایی یا به صورت ترکیبی عمل می کنند - می توانند التهاب ورم معده را تحریک کنند. برخی از رایج ترین عوامل محرک عبارتند از:

  • عفونت با باکتری هلیکوباکترپیلوری (H.pylori) - علاوه بر ایجاد ورم معده ، عفونت های هلیکوباکترپیلوری با ایجاد بیماری زخم معده ، زخم های باز داخل معده یا بخشی از روده کوچک ارتباط دارند با این حال ، بسیاری از افراد دارای هلیکوباکترپیلوری در معده خود هستند و هیچ علائمی ندارند.
    • عفونت های ویروسی - حملات مختصر ورم معده در طی عفونت های ویروسی کوتاه مدت معمول است.
    • مواد تحریک کننده - تحریک کننده های شیمیایی و محیطی می توانند به پوشش معده آسیب زده و باعث ورم معده شوند. محرک های رایج شامل الکل است. دود سیگار؛ آسپرین و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin و دیگران) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn و دیگران).

      اگرچه ورم معده می تواند در افراد در هر سنی و زمینه ای رخ دهد ، اما بیشتر در موارد زیر مشاهده می شود:



      • افراد بالای 60 سال
      • افرادی که بیش از حد الکل مصرف می کنند
      • سیگاری ها
      • افرادی که به طور معمول از آسپرین یا NSAID استفاده می کنند ، به خصوص در دوزهای بالا

        علائم

        علائم ورم معده می تواند شامل موارد زیر باشد:

        • ناراحتی شکمی
        • درد مداوم بین ناف و دنده های تحتانی
        • حالت تهوع ، گاهی اوقات همراه با استفراغ
        • اشتهای ضعیف
        • آروغ زدن ، نفخ شکم یا احساس سیری در شکم
        • با ورم معده شدید ، گاهی استفراغ خونی و مدفوع سیاه

          تشخیص



          پس از بررسی علائم ، پزشک از شما در مورد سبک زندگی شما سال می کند. به طور خاص ، دکتر می خواهد بداند:

          • میزان الکلی که می نوشید
          • داروهایی که مصرف می کنید ، به ویژه آسپرین یا NSAID
          • آیا شما داروهای ضد اسید بدون نسخه یا سایر داروها را برای درمان علائم خود امتحان کرده اید و آیا این داروها به شما کمک کرده اند

            پزشک با توجه ویژه به شکم شما را معاینه می کند. وی ممکن است معاینه رکتوم دیجیتال را انجام دهد تا یک لکه کوچک از مدفوع یا مایعات مقعدی بدست آورد تا از نظر وجود خون بررسی شود.

            با توجه به سابقه پزشکی ، علائم و معاینه فیزیکی ، پزشک تصمیم می گیرد که آیا ابتدا باید درمان پزشکی را امتحان کنید تا ببیند آیا علائم بهبود می یابند یا به آزمایش بیشتری نیاز دارید. برای تعیین اینکه آیا شما آزمایش خون دارید یا ممکن است به آزمایش تنفس نیاز داشته باشید هلیکوباکتر پیلوری عفونت در بعضی موارد ، ممکن است پزشک بخواهد با روشی به نام گاستروسکوپی ، که در آن وسیله ای منعطف و روشن به معده شما منتقل می شود ، مخاط معده شما را مستقیماً بررسی کند. در طی این روش ، پزشک می تواند از نمونه برداری ، یک نمونه بافت کوچک برای بررسی در آزمایشگاه استفاده کند.



            گاستروسکوپی نیز در صورت انجام:

            • نتایج معاینه اولیه یا معاینه مقعدی شما طبیعی نیست.
            • شما خون را در استفراغ یا مدفوع مشاهده کرده اید.
            • آزمایش های اسمیر مقعدی شما از نظر خون مثبت است.
            • شما علائم غیرمعمولی مانند کاهش وزن یا خستگی مفرط دارید.

              مدت زمان پیش بینی شده

              اگر گاستریت خفیف و بدون عارضه دارید ، علائم شما پس از تنها چند روز درمان بهبود می یابد.

              جلوگیری

              برای کمک به جلوگیری از ورم معده:

              • سیگار نکشید
              • اگر شما الکل مینوشید این کار را در حد اعتدال انجام دهید. اکثر متخصصان توصیه می کنند زنان مصرف الکل را بیش از یک نوشیدنی در روز و مردان بیش از دو نوشیدنی در روز محدود نکنند.
              • اگر برای درمان یک مشکل پزشکی NSAID مصرف می کنید و دارو معده شما را ناراحت می کند ، مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک خود صحبت کنید.

                رفتار



                اگر ورم معده خفیف و بدون عارضه دارید ، ممکن است لازم باشد:

                • سیگار نکش
                • نوشیدن الکل را به طور موقت متوقف کنید. بعد از بهبود التهاب معده ، پزشک به شما توصیه می کند بیش از یک تا دو نوشیدنی در روز مصرف نکنید یا اصلاً نوشیدنی مصرف نکنید.
                • از غذاهایی که فکر می کنید علائم شما را بدتر می کنند خودداری کنید. غذاهایی که مشکلاتی ایجاد می کنند اغلب شامل غذاهای چرب ، تند یا بسیار اسیدی (قهوه ، آب پرتقال ، آب گوجه فرنگی) هستند.
                • برای کاهش اسیدهای معده از داروها استفاده کنید. ممکن است داروهای ضد اسید بدون نسخه (مانند Maalox ، Mylanta ، Tums یا فرم های عمومی) یا مسدود کننده H2 (Tagamet ، Zantac ، Pepcid و معادل های عمومی) را امتحان کنید. مسدود کننده های H2 نیز با قدرت نسخه در دسترس هستند. مهار کننده های پمپ پروتون مانند امپرازول (Prilosec) ، esomeprazole (نکسیوم) ، لانزوپرازول (Prevacid) و پنتوپرازول (Protonix) قوی ترین مسدود کننده های اسید هستند ، اما معمولاً گران ترند.

                  این روش باید به شما کمک کند ظرف چند روز احساس بهتری داشته باشید و حداکثر نتیجه را بعد از یک یا دو هفته بدست آورید.

                  اگر هنوز علائمی دارید و آزمایش های بیشتر تایید می کند که شما دچار آن هستید هلیکوباکتر پیلوری عفونت ، پزشک شما را با داروهایی برای از بین بردن باکتری درمان می کند. اگر علائم همچنان ادامه داشته باشد ، پزشک آزمایش های بیشتری مانند مری ، گوستروودودنوسکوپی (EGD) را که معاینه ای از پوشش مری ، معده و روده فوقانی است ، توصیه می کند.

                  چه موقع با یک حرفه ای تماس بگیرید

                  اگر علائمی از ورم معده دارید که شما را از خواب بیدار می کند ، مانع از غذا خوردن می شود و یا در کار یا عملکرد مدرسه تداخل می کند ، برای تعیین وقت قبلی به پزشک مراجعه کنید. اگر بیش از دو بار در هفته برای درمان علائم خود از داروهای ضد اسید یا مسدود کننده H2 استفاده می کنید ، با پزشک خود تماس بگیرید.

                  در صورت داشتن درد شدید در شکم ، وجود خون در استفراغ یا مدفوع که به نظر سیاه و قیر است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

                  پیش بینی

                  هنگامی که پزشک علت ورم معده شما را شناسایی و درمان را آغاز کرد ، چشم انداز بهبودی کامل بسیار خوب است. با این حال ، اگر ورم معده شما مربوط به سیگار کشیدن یا مصرف الکل است ، شما باید مایل باشید که سبک زندگی خود را برای از بین بردن این مواد تحریک کننده تغییر دهید.

                  اطلاعات اضافی

                  انستیتوی ملی دیابت و اختلالات گوارشی و کلیه دفتر ارتباطات و رابط عمومی
                  ساختمان 31 ، اتاق 9A04
                  31 مرکز درایو ، MSC 2560
                  بتسدا ، MD 20892-2560
                  تلفن: (301) 496-4000
                  http://www.niddk.nih.gov/

                  کالج گوارشی آمریکا (ACG) P.O. جعبه 3099
                  آرلینگتون ، VA 22302
                  http://www.acg.gi.org/

                  محتوای پزشکی توسط دانشکده دانشکده پزشکی هاروارد بررسی شده است. حق چاپ توسط دانشگاه هاروارد. کلیه حقوق محفوظ است با مجوز StayWell استفاده می شود.