سرطان مقعد

چیست؟

سرطان مقعد رشد کنترل نشده سلولهای غیر طبیعی در مقعد است. مقعد انتهای روده بزرگ است که از طریق آن مواد زائد جامد از بدن خارج می شوند. روش های درمانی سرطان مقعد و سرطان مقعد می تواند متفاوت باشد. پزشکان برای انتخاب روش درمانی مناسب باید محل دقیق و نوع سلول خاص سرطانی را بدانند.



بدن زباله های گوارشی (مدفوع) را در راست روده ، قسمت تحتانی روده بزرگ ذخیره می کند. مدفوع از طریق کانال مقعدی عبور می کند ، یک لوله کوتاه که مقعد را به دهانه مقعدی متصل می کند و در آنجا از طریق دفع خارج می شود.

چندین نوع سلول در کانال مقعدی قرار دارند. غدد مقعدی ، که در زیر پوشش داخلی قرار دارند ، برای مقابله با حرکات روده ، کانال مقعد را روغن کاری می کنند.



چندین نوع تومور می تواند در مقعد ایجاد شود. این موارد شامل تومورهای غیرسرطانی و تومورهای سرطانی است که می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد. برخی از رشدهای غیرسرطانی با گذشت زمان می توانند سرطانی شوند.



عوامل خطر

عوامل خطر سرطان مقعد شامل موارد زیر است:

  • عفونت با ویروس ویروس پاپیلومای انسانی (HPV). HPV باعث رشد شبیه زگیل در اطراف مقعد می شود. زیرگروه HPV-16 ارتباط ویژه ای با خطر ابتلا به سرطان مقعد دارد. با این حال ، بیشتر افراد مبتلا به HPV به سرطان مقعد مبتلا نمی شوند.
  • عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV). این ویروسی است که باعث ایدز می شود.
  • سابقه قبلی سرطان دهانه رحم ، واژن یا ولو
  • چندین شریک جنسی
  • مقاربت مقعدی
  • قرمزی ، تورم و درد مکرر مقعدی
  • دهانه های غیر طبیعی مقعد (فیستول)
  • سیستم ایمنی ضعیف شده
  • استفاده طولانی مدت از داروهای استروئیدی ، به ویژه برای بیمارانی که پیوند عضو انجام داده اند.
  • سیگار کشیدن

    برخی از افرادی که به سرطان مقعد مبتلا می شوند هیچ عامل خطر شناخته شده ای ندارند.

    علائم

    • خونریزی از مقعد یا راست روده (ممکن است جزئی باشد)
    • خارش در ناحیه مقعد
    • درد در ناحیه مقعد
    • ترشح غیر طبیعی از مقعد
    • تغییر اندازه حرکات روده (ممکن است مدفوع باریک تر شود)
    • توده نزدیک به مقعد
    • گره های لنفاوی متورم در ناحیه مقعد / کشاله ران



      در صورت مشاهده هر یک از این علائم با پزشک خود صحبت کنید. سایر شرایطی که سرطان نیستند (مانند بواسیر) ممکن است علائم مشابهی ایجاد کنند.

      چقدر کالری می سوزاند

      تشخیص

      بعضی اوقات پزشکان سرطان مقعد را در یک معاینه معمول بدن یا یک روش جزئی کشف می کنند. برخی از انواع سرطان مقعد ممکن است علائم ایجاد نکند تا در مرحله پیشرفته قرار بگیرند. پزشک شما ممکن است آزمایش های زیر را برای کمک به تشخیص سرطان مقعد توصیه کند:

      • معاینه بدنی و سابقه پزشکی - پزشک علائم عمومی سلامت یا بیماری را بررسی می کند. او در مورد عادت های سلامتی و بیماری های گذشته شما سال خواهد کرد.
      • معاینه رکتال دیجیتال - این معاینه مقعد و راست روده است. پزشک انگشت دستکش شده و روغن کاری شده را در مقعد قرار می دهد تا احساس توده یا هر چیز دیگری را که غیر معمول به نظر می رسد ، احساس کند.
      • آندوسکوپی - برای این آزمایش ، پزشک از یک لوله کوتاه روشن با لنز متصل یا دوربین فیلمبرداری متصل شده ، مقعد ، راست روده و بخشی از روده بزرگ را بررسی می کند.
      • بیوپسی - این جراحی برای برداشتن نمونه ای از بافت است که برای بررسی سرطان تحت میکروسکوپ بررسی می شود. گاهی اوقات جراح در طی نمونه برداری کل تومور را از بین می برد. برای تشخیص اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته یا خیر ، ممکن است از بیوپسی نیز استفاده شود.

        اگر آزمایشات سرطان را نشان داد ، مرحله بعدی این است که ببینید آیا در داخل مقعد گسترش یافته است یا به سایر قسمت های بدن. این فرآیند مرحله بندی نامیده می شود. برای تعیین گزینه های درمانی شما مهم است.



        آزمایشات تصویربرداری ممکن است به عنوان بخشی از فرایند مرحله بندی انجام شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

        • توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن لگن و شکم
        • اشعه ایکس قفسه سینه
        • سونوگرافی مقعد یا راست روده

          تومورهای کانال مقعدی در مجموعه ای از مراحل دسته بندی می شوند. مرحله 0 اولین مرحله است ، در حالی که مرحله IV پیشرفته ترین مرحله است. گاهی اوقات سرطان مقعد پس از درمان دوباره برمی گردد. این سرطان مقعد راجعه نامیده می شود.

          مدت زمان پیش بینی شده

          بدون درمان ، سرطان مقعد به رشد خود ادامه خواهد داد.

          جلوگیری

          برای کمک به کاهش خطر ابتلا به سرطان مقعد:

          • رابطه جنسی ایمن را تمرین کنید. بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به سرطان مقعد ، جلوگیری از رفتارهای جنسی است که ممکن است شما را در معرض عفونت های HPV و HIV قرار دهد. برای محافظت در برابر بیماری های مقاربتی از کاندوم استفاده کنید. تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید.
          • واکسن HPV. واکسن جدید به شما کمک می کند تا از برخی اشکال HPV مرتبط با سرطان دهانه رحم محافظت نکنید. پزشکان امیدوارند که این واکسن بتواند از سرطان مقعد و دیگر سرطان نیز محافظت کند.
          • سیگار نکشید اجتناب از سیگار کشیدن می تواند خطر ابتلا به سرطان مقعد را کاهش دهد.

            رفتار

            چندین روش درمانی برای سرطان مقعد وجود دارد. پزشک شما روش های درمانی خاص را بر اساس موارد زیر توصیه می کند:

            • مرحله و محل تومور مقعدی
            • این که آیا بیمار HIV دارد یا خیر
            • آیا سرطان مقعد قبلاً درمان شده است یا خیر

              درمان های استاندارد پرتودرمانی ، شیمی درمانی و جراحی است که اغلب به صورت ترکیبی انجام می شوند.

              • در پرتودرمانی از اشعه ایکس با انرژی بالا یا انواع دیگر پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی و کوچک شدن تومورها استفاده می شود. تابش را می توان از یک ماشین خارج از بدن منتقل کرد. یا می تواند از ماده رادیواکتیو واقع شده در سلولهای سرطانی یا نزدیک آن باشد.
              • شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا جلوگیری از تقسیم آنها استفاده می کند. شیمی درمانی از طریق دهان یا تزریق داخل ورید یا عضله از طریق جریان خون و بدن انجام می شود. به این شیمی درمانی سیستمیک می گویند. هنگامی که در ستون فقرات ، اندام یا حفره بدن مانند شکم قرار می گیرد ، شیمی درمانی عمدتا در آن نواحی تأثیر می گذارد. به این شیمی درمانی منطقه ای می گویند.
              • عمل جراحی. گاهی سرطان مقعد با جراحی درمان می شود. نوع جراحی به اندازه تومور و میزان گسترش آن بستگی دارد. برداشتن موضعی: این روش شامل برداشتن تومور از مقعد است. برخی از بافتهای سالم اطراف نیز برداشته می شوند. اگر سرطان کوچک باشد و گسترش نیافته باشد ، ممکن است از این روش استفاده شود. این جراحی می تواند ماهیچه هایی را که حرکات روده را کنترل می کنند نجات دهد. برداشتن Abdominoperineal: با این روش مقعد ، راست روده و بخشی از روده بزرگ برداشته می شود. ممکن است غدد لنفاوی سرطانی نیز برداشته شوند. جراح انتهای روده را به شکافی در شکم می دوزد. این اجازه می دهد تا زباله ها درون کیسه ای (کیسه کلوستومی) خارج از بدن تخلیه شوند.

                در حال حاضر موثرترین روش های درمانی شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی است. اجتناب از جراحی که باعث از بین رفتن اسفنکتر مقعدی می شود از نظر کیفیت زندگی بهتر است. می توان از جراحی جلوگیری کرد و از این رو می توان به مسائل مربوط به کیفیت زندگی به منظور جلوگیری از از بین رفتن اسفنکتر مقعد دست یافت.

                بیماران مبتلا به سرطان مقعد و بیماری اچ آی وی در حال حاضر سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، بنابراین ممکن است شیمی درمانی و پرتودرمانی با شدت کمتری دریافت کنند.

                وقتی با پزشک خود در مورد گزینه های درمان صحبت می کنید ، از او در مورد فواید و خطرات مورد انتظار بپرسید. این روش درمانی چه تاثیری در پیش آگهی شما خواهد داشت؟ کیفیت زندگی شما در حین و بعد از درمان چگونه خواهد بود؟

                آزمایش های پیگیری در طول درمان نشان می دهد که درمان به خوبی کار می کند. پس از پایان دوره درمان باید ادامه آزمایش های پیگیری منظم را داشته باشید تا نشان دهید که آیا وضعیت شما تغییر کرده است یا خیر.

                چه موقع با یک حرفه ای تماس بگیرید

                در صورت مشاهده علائم سرطان مقعد ، از جمله:

                • خونریزی از مقعد یا راست روده
                • درد یا خارش در ناحیه مقعد
                • ترشح غیر طبیعی از مقعد
                • تغییر اندازه حرکات روده
                • توده نزدیک به مقعد
                • گره های لنفاوی متورم در ناحیه مقعد / کشاله ران

                  پیش بینی

                  سرطان مقعد غالباً با درمان قابل درمان است. چشم انداز فرد به محل و اندازه تومور و گسترش سرطان به غدد لنفاوی بستگی دارد.

                  چگونه جنیفر آنیستون در فرم می ماند

                  اطلاعات اضافی

                  انستیتوی ملی سرطان (NCI)
                  انستیتوهای ملی بهداشت ایالات متحده
                  دفتر تحقیقات عمومی NCI
                  بلوار اجرایی 6116
                  اتاق 3036A
                  بتسدا ، MD 20892-8322
                  1-800-4-سرطان (1-800-422-6237)
                  TTY: 1-800-332-8615
                  http://www.cancer.gov/

                  انجمن سرطان آمریکا (ACS) P.O. جعبه 56566
                  آتلانتا ، GA 30343
                  رایگان: 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345)
                  TTY: 1-866-228-4327
                  http://www.cancer.org/

                  موسسه سرطان دانا-فاربر خیابان 44 بینی
                  بوستون ، MA 02115
                  بدون هزینه: 1-866-408-DFCI (3324)
                  http://www.dana-farber.org

                  محتوای پزشکی توسط دانشکده دانشکده پزشکی هاروارد بررسی شده است. حق چاپ توسط دانشگاه هاروارد. کلیه حقوق محفوظ است با مجوز StayWell استفاده می شود.